Sep 132012
 

Al empezar el curso siempre me planteo hacer una escuela de mocos para padres.
Ya empiezan a aparecer y no se van hasta las vacaciones de verano, pero quedan 316 días y…

¿QUÉ SON LOS MOCOS?
La nariz es la puerta natural de entrada a los pulmones del aire que respiramos, este camino a las vías respiratorias está abierto, siempre, porque no tiene puerta, los mocos son una barrera protectora para no dejar pasar a las bacterias que podrían producir procesos infecciosos.
Los mocos son necesarios y tenerlos, controlados, es más sano y significa estar más protegido de riesgos de infecciones, mucho más que estar exageradamente limpio. Sólo debemos aprender a convivir con ellos. A saber qué significan sus diferentes estados (color, consistencia…) y actuar en consecuencia.

LA PREVENCIÓN DE LAS INFECCIONES
1.- Vacunación correcta de los niños y los adultos cuidadores.
2.- Evitar la transmisión con el lavado frecuente de las manos.
3.- Los juguetes de uso común deben lavarse a menudo.
4.- Lavar toallas, a diario en el caso de un Centro escolar.
5.-Para la evitación de casos secundarios, vigilar e informar inmediatamente a los conocidos y al Centro escolar de la situación, para la aplicación de medidas preventivas (antibióticos, vacunas, etc.).

NO debe llevarse al niño a la guardería en las siguientes circunstancias:
1.- Cuando lo aconseje el sentido común.
2.- En los casos en que el niño precise un tipo de cuidados que no puedan ofrecerse en la guardería.
3.- Si presenta síntomas de afectación de su estado general: fiebre, dificultad respiratoria, irritabilidad, etc. o bien, si presentase un cuadro clínico poco definido y potencialmente peligroso, como por ejemplo, vómitos sin una causa que lo explique.
4.- Cuando tenga piojos, varicela, tosferina, sarampión, paperas, tuberculosis o hepatitis A…
En cualquier caso, el periodo de exclusión dependerá de la enfermedad en concreto y del momento en el que se inicie el tratamiento, si lo hubiera.

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Jul 102011
 

Cuando los padres de niñ@s autistas llegan a ti, tras el diagnóstico reciente, su preocupación es saber por qué. Si ellos son culpables de algo, si han hecho algo que no debían…

La eterna pregunta: ¿cuál es la causa del autismo?

Aceptar el diagnóstico es muy duro siempre, pero cuando te dicen o descubres que pueden ser niños poco cariñosos, que la comunicación con ellos siempre es especial y distante… es aún más doloroso, sobre todo para las madres. Aunque después de muchos años, sabemos que no siempre esto es así.

Tras el diagnóstico existen numerosas maneras de enfrentarse a él: algunos caen en depresión, otros siguen actuando normalmente, otros se vuelcan para que su hij@ esté constantemente estimulad@, trabajando incansablemente, y algunos, pensando en el futuro, tienen otro hijo.

Recientemente he leído mucho sobre autismo y otras alteraciones del neurodesarrollo. En estos artículos se daban por zanjadas las ideas de que las culpables eran las vacunas o las llamadas “madres nevera”, y se centraban en otros aspectos que están siendo confirmados por diferentes tipos de estudios científicos. En ellos se evidencia que no hay un solo causante de este tipo de trastornos (autismo, TDAH, TOC,…), el 25% de los T.E.A. son de origen genético, bien por mutaciones o por genes específicos, aunque se desconoce el por qué de las mutaciones. Sin embargo el origen medioambiental de dichas mutaciones, principalmente por agentes tóxicos, podría ser una buena explicación. Queda por confirmar que la oxitocina sintética usada en los partos también tenga algo que ver.

Por otro lado se habla de la hiperplasticidad de los autistas, es decir, que determinadas neuronas de determinados circuitos cerebrales construyen más sinapsis de lo normal, sus neuronas están hiperactivadas, generando un “ruido” (señales que no conducen nada) que impide el desarrollo neurológico normal. En este sentido, la testosterona, sería la hormona señalada como factor facilitador de esta hiperexpresión de la plasticidad, ya que existe una mayor frecuencia entre el sexo masculino, teoría esta última también en desarrollo.

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May 022011
 

El Taller de Respiración surge como respuesta a una necesidad. Después de una década de actividad profesional directa con pacientes de Esclerosis Múltiple, puedo afirmar que en torno al 95% de mis pacientes presentan, en mayor o menor medida, un cuadro de astenia. Y es que no debemos olvidar que la fatiga es un síntoma inherente a muchas enfermedades y entre ellas, desde luego, a la Esclerosis Múltiple (E.M.). Hemos de tener en cuenta además que permanece crónicamente, variando en su intensidad.

Entre los efectos más lacerantes de esta fatiga crónica aparece una descoordinación respiratoria cuya principal consecuencia es que genera más fatiga. Esto es debido principalmente a hábitos adquiridos y que tercamente mantenemos. Es necesario tener en cuenta que es extremadamente importante aprender a hacer las mismas cosas de otra manera, para poder resolver a nuestro favor la nueva situación a la que nos enfrentamos, esa en la que se convive con la fatiga y con los propios reproches.

Al margen de esta astenia crónica, aparece una fatiga secundaria producida por la descoordinación respiratoria anteriormente citada. Este nuevo elemento generado por el síntoma primario es el que se puede regular mediante una correcta respiración. La calidad de la respiración es la que ayuda a determinar, a corto plazo, cómo nos encontramos, no sólo físicamente venciendo la descoordinación respiratoria que produce la propia fatiga, sino también psicológicamente ya que otra de las ayudas que proporciona la buena respiración es la relajación y la reactivación física.

Como medidas preventivas debemos aprender a valorar los beneficios y los riesgos de las actividades que vayamos a realizar para poder adaptar nuestra propia condición física y nuestras fuerzas a cada tarea.La respiración es una de las ayudas más eficaces como elemento compensador a la fatiga, con la única condición de comprometerte a ser constante a la hora de practicar tus ejercicios.Si a esto le añadimos una ingesta de líquidos adecuada -esta cantidad variará dependiendo de la situación personal de cada uno-, que oscila entre litro y medio y dos litros de agua, aportaremos en torno a un 20% de energía más, lo que constituye un mundo dentro de los parámetros en los que nos movemos.

Sin embargo no me gustaría acabar sin mencionar algo que creo muy importante, y es que tenemos que aprender a ver el reposo como una actividad. Actividad por otro lado tan importante como el propio ejercicio físico y que debe ir inseparablemente unido a éste. Hay que asociar siempre un reposo a una actividad tanto física como intelectual.Si queréis ahondar en todas estas cuestiones, tu logopeda o tu fisioterapeuta son los profesionales a quienes podéis dirigios para procurar las pautas y los mejores ejercicios para conseguir disminuir vuestra “dichosa” fatiga crónica.

Salomé García-Falces Fernández (Logopeda de A.A.D.E.M, Revista Ser Capaz nº 22, diciembre 2005)

El TALLER DE RESPIRACIÓN tiene como objetivo enseñar a coordinar actividad y respiración, para así sobrellevar mejor el cansancio. La sesión, dependiendo de varios factores -usuarios, tiempo disponible, cansancio tras las terapias  anteriores,…- dura entre 45-60 minutos. Se realiza en penumbra, con música y con los ejercicios bien espaciados y de fácil ejecución, para que el mayor número de usuarios puedan realizarlo. Obviamente los beneficios son más, pues también obtenemos un grado de relajación importante. El taller lo tenemos estratégicamente colocado tras la hora de fisioterapia. A última hora de la mañana.

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Abr 232011
 


El cuento Cuatro esquinitas de nada, refleja a la perfección la idea de que es la sociedad la que tiene que cambiar y no los individuos con sus diferencias los que tienen que adaptarse a lo que hace la mayoría.

En otros post (http://elbloj.milogopeda.com/2011/03/13/que-profesional-quieres-ser/, http://elbloj.milogopeda.com/2011/03/05/la-mejor-educacion/) ya sugerí el concepto de diversidad y lo que ello supone: “todos los alumnos tienen unas necesidades educativas individuales propias y específicas para poder acceder a las experiencias de aprendizaje necesarias para su socialización, que están establecidas en el currículo escolar”. Y aunque realmente el término se utiliza casi exclusivamente para referirse a los niños con NEE, creo que en su acepción más amplia, se puede hacer referencia  a todos los alumnos.  http://www.educacioninclusiva.com/.

Cuando hablamos de diferencias educativas individuales suele haber una tendencia a valorar a aquellos que tienen altas capacidades y a segregar a los que tienen unas necesidades educativas especiales. Sin embargo, en ambos casos, existen problemas serios para darle a cada uno lo que necesita, posiblemente por la tendencia del sistema educativo a tratar a todos los alumnos de la misma manera. Personalizar la educación es un proceso difícil. Personalizar en general siempre es complicado y requiere un trabajo mayor, en equipo, necesario para contribuir al éxito en el aprendizaje; si falla,  por el contrario, se tiende al fracaso y segregación de los alumnos. Es evidente que hay que poner límites para facilitar el trabajo de los profesionales y ofrecer la máxima calidad de la enseñanza, y así está  legislado en nuestro sistema educativo. Pero estos límites no deben suponer limitaciones.

No quiero caer en el idealismo, pero esta personalización, la calidad que ella conlleva, es por lo que deberíamos seguir trabajando.



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Abr 212011
 


Después de muchos años llegas a la conclusión de que puedes hacer más en tu profesión, de que, en el caso de los niños, no siempre es suficiente tu trabajo con ellos. La familia es el componente imprescindible para que todo sea más fácil o resulte todo más complicado. Generalizar nuevos hábitos requiere ayuda y compromiso por parte de los padres.

Desde mi optimismo creo que los padres que han decidido poner en mis manos la intervención de sus hijos, están dispuestos a hacer lo que mejor sea para ellos. Y en muchos casos es así.

Desde ese optimismo, del que no soy capaz de deshacerme, pretendo que mi Gabinete ofrezca las oportunidades que sea necesarias para resolver la situación de la mejor manera posible. Nuestros talleres o escuelas de padres pretenden facilitar la información, adaptada desde luego a las respectivas situaciones, más conveniente para cada caso y ponerla en común con otros padres con otras problemáticas. Los temas más recurrentes son siempre la educación, la afectividad, la convivencia, las relaciones con los iguales… Intentamos potenciar la comunicación de los padres con nosotras y con otros de una manera sincera sobre situaciones actuales o posibles, para intentar hacer ver a los padres la importancia de sus propias conductas o decisiones.

Tengo que decir que no siempre funciona como debería, nuestros propios trabajos, nuestros hábitos, la falta de coordinación entre ambos padres, son elementos que interfieren en la dinámica padre-hijo y en la visión objetiva de lo que hacemos. Pero el mero hecho de que lo intenten, aunque no siempre se consiga, es el primer paso para hacer que nuestros hijos superen sus dificultades con un grado mayor de posibilidades de éxito.

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Abr 172011
 

 

Autora: Clara Isabel Ardines Cuervo. Fisioterapeuta            a.a.d.e.m.

Cuando surge la necesidad de utilizar una silla de ruedas es importante tener la información adecuada para que la elección sea la correcta. Son muchas las variables que debemos tener en cuenta, siendo las que dependen del paciente las prioritarias.

En la última década se ha avanzado mucho en el campo de la sedestación, constatándose que una sedestación incorrecta conlleva una peor calidad de vida del paciente, una perdida de funcionalidad que puede derivar en serias complicaciones clínicas, como dolor, deformidades posturales y úlceras por presión.

La prescripción de una silla de ruedas y/o sistema de sedestación es una gran responsabilidad. La clave está en la sedestación individualizada en contra de la creencia de que lo estándar sirve para todos, considerando factores como la integridad de la piel, la necesidad de soporte postural, el estilo de vida, las barreras arquitectónicas, los objetivos del paciente, etc.

Los beneficios de una sedestación adecuada para el usuario son numerosos, el confort, la estabilidad, la normalización del tono postural, la mejora del campo visual con una correcta alineación de la cabeza, la mejora de la función respiratoria al corregir posturas cifóticas que conllevan una limitación en la expansión de la pared abdominal y costal, la optimización de la deglución asi como de la masticación y función digestiva, la prevención de deformidades posturales, la prevención de úlceras por presión, el aumento de la independencia, la autoestima y la calidad de vida, obteniendo el máximo potencial del paciente…

[…]

La valoración de la sedestación debe realizarse en varias ocasiones durante el proceso rehabilitador, dado que las capacidades motoras pueden variar y lo harán de la misma manera que las necesidades del paciente haciéndose necesarios ajustes posteriores.

Existen en el mercado innumerables ayudas técnicas para este posicionamiento: cojines antiescaras, cuñas (abductoras, adductoras…), soportes laterales de tronco, múltiples sistemas de reposacabezas, respaldos adaptables… http://www.sistemasadaptados.es

El conocimiento de estos recursos es una herramienta de gran utilidad para los profesionales sanitarios dándoles la posibilidad de asegurar el mantenimiento en el tiempo de su intervención terapéutica, sin que un mal posicionamiento empeore la situación funcional de sus pacientes.

Este trabajo necesario, favorece como vemos nuestro trabajo logopédico, a todos los niveles, pero especialmente el que se relaciona con la respiración y la deglución http://elbloj.milogopeda.com/2011/04/09/terapia-miofuncional/. Por lo que sería recomendable tener en cuenta un buen posicionamiento en la silla, antes incluso de comenzar el tratamiento miofuncional con el paciente.

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Abr 092011
 

APLICADA A ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS

La terapia miofuncional se lleva a cabo para obtener un equilibrio en la musculatura perioral y así mejorar las funciones orofaciales. Combinaría la terapia muscular con la rehabilitación funcional; incluiría la rehabilitación en alteraciones en deglución -deglución atípica-, alteraciones orofaciales en enfermedades neurológicas Esclerosis Múltiple, Parkinson,…, malformaciones faciales tipo fisura palatina, labio leporino, etc., secuelas de accidentes cerebro vasculares, traumatismo craneofacial, cirugía en tumores de cara y cuello, y otras. Este tipo de terapia tiene un espectro de intervención muy amplio; desde intervenciones preventivas hasta tratamientos complejos en los que se ven comprometidas varias funciones. Centrándonos en las enfermedades neurológicas, tipo EM, las funciones comprometidas pueden ser la deglución, la masticación, la articulación y la fonación. Sólo hay que recordar que la EM afecta a la correcta transmisión del impulso nervioso disminuyendo su velocidad, en este tipo de casos los músculos afectados serían principalmente los que intervienen en la movilidad y tonicidad de labios, lengua y faciales -de expresión y de masticación- y el velo del paladar. La evaluación inicial es muy importante, es preciso valorar los órganos fonoarticulatorios y las funciones orofaciales para determinar las alteraciones tanto de forma como de funcionamiento.

A nivel orgánico hay que establecer su estado, además de esto, en los pacientes de EM debemos observar la funcionalidad de la articulación temporomandibular -que en alguna ocasión se ve afectada por la existencia de neuralgia de trigémino o un exceso de tono en la zona-. Para completarla podemos ver la forma de las arcadas dentarias y el paladar duro.

A nivel funcional debemos explorar la respiración y comprobar si existe insuficiencia velofaríngea, en la deglución saber si existen atragantamientos frecuentes tanto con líquidos como con sólidos, en la masticación si hay un acúmulo excesivo en el vestíbulo bucal y en la fonación si existe sialorrea o incoordinación neumofonoarticulatoria.

Los objetivos en la intervención sobre la deglución son los de desarrollar todas las praxias correspondientes y favorecer la autonomía personal, a través de control de la zona oral preparándola previamente, preparando la musculatura específica y trabajando el masticado controlando el tipo de alimento y trabajando la deglución.

Los objetivos en la respiración son establecer un patrón respiratorio correcto, incrementar la capacidad vital y adaptar la respiración a las diferentes actividades que realizamos, ya que es fundamental para una correcta deglución y una correcta fonación.

Los objetivos en la fonación son los de conseguir una expresión verbal inteligible a través de la coordinación fonorrespiratoria y controlando el tono y la intensidad, además de realizar una buena articulación.

El objetivo final de la rehabilitación es conseguir la funcionalidad máxima a través de la recuperación de los órganos afectados.

Salomé García-Falces Fernández (Logopeda A.A.D.E.M., Revista Ser Capaz nº 14, septiembre 2003)

 Posted by at 20:31
Abr 092011
 

La logopedia es una disciplina que trata los problemas, alteraciones o retrasos que se presentan en la voz, el habla, el lenguaje (hablado y/o escrito) o de la comunicación, además de tratar problemas de deglución. Para ello, se trabaja desde el campo cognitivo, físico y fisiológico y entorno a diferentes ámbitos: el educativo, el lingüístico, el conductual, el clínico…

El juego no sólo es un aspecto muy importante en el desarrollo de l@s niñ@s sino también es un recurso terapeútico muy interesante, especialmente en niñ@s con NEE, sobre todo cuando existen trastornos de la comunicación. El juego presenta unas ventajas enormes ya que es una actividad desinteresada, donde no está presente la preocupación por el resultado, se realiza por el placer de hacerla, es espontánea, no presenta una organización rígida, además permite la liberación de los conflictos ya que el juego los ignora o los resuelve. Todas estas ventajas las usaremos y adaptaremos para dirigirlas a nuestros objetivos terapéuticos.

La mayoría de las veces la intervención es indirecta, y el juego proporciona el entorno perfecto para nuestros fines. Con el juego conseguimos una colaboración casi inmediata del niñ@, además de hacer más llevadera una intervención normalmente larga. L@s niñ@s van al Logopeda a “jugar”.



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Mar 272011
 

Esta semana ha sido muy intensa. He conseguido realizar uno de mis más antiguos sueños. Y aunque es sólo el primer paso, hemos llevado a cabo, con la colaboración de un Centro Infantil de confianza y el material multisensorial de BJ adaptaciones, un Cuento Sensorial.

Los cuentos sensoriales son un recurso muy efectivo y atractivo que se basa en la fuerza de los distintos estímulos (visuales, táctiles, auditivos, gustativos, olfativos y más…), para que ayuden al niño a comprender y crear sensaciones dentro de un entorno controlado. Además de trabajar todos los objetivos propios de un cuento: la curiosidad, la imaginación, la toma de decisiones, etc., se trabajan objetivos logopédicos específicos: percepción, discriminación e integración de diferentes sentidos, atención simple, atención doblemente orientada, trabajo en equipo, psicomotricidad gruesa, fina, juego simbólico… el lenguaje y la lectura.

Es una bonita experiencia para todos, para las Logopedas en este caso y para los niños. Todos hemos aprendido. Los niños porque es la primera vez que trabajan así y los adultos porque los niños siempre nos sorprenden. He empezado y creo que ya no voy a parar.

En un video de tres minutos no se pueden mostrar todas las sensaciones, pero espero que al menos os hagáis una idea de lo que fue. Creo que en breve podré ofreceros el link para que podáis leer el cuento que publicaremos en la web de Bj adapataciones.

Pues ya está, el link es http://www.bj-adaptaciones.com/recursos/multisensorial/salas-multisensoriales/el-viejo-tren.html


Cuento Sensorial from Salomé García-Falces on Vimeo.


 Posted by at 20:38